近日，2026数智医学大会在北京国际会议中心隆重举办。大会聚焦三医协同、智慧医保、AI医疗落地与合规监管等核心议题，汇聚全国医疗机构、行业专家及医疗数字化服务商，共探数字医学创新落地新路径。深耕医疗医保数字化领域的头部服务商中软国际受邀参展，重磅展出医保AI智能风控一体机解决方案，凭借全流程闭环风控能力，收获业界广泛认可。  

当前医保基金监管日趋严格，医疗机构传统医保管理依赖人工事后核对，存在数据筛查效率低、违规识别滞后、疑点管控无闭环、整改溯源困难等痛点。尤其康复、专科医疗机构长期住院、高频理疗耗材使用等场景风险密集，人工核查难以全覆盖，极易引发医保拒付与合规处罚，行业亟需智能化、轻量化的全链条风控工具。

依托多年医保飞检技术经验、大数据治理及AI大模型技术积淀，中软国际医保AI智能风控一体机，可无缝对接医院HIS、EMR等现有系统，无需大规模改造即可快速落地。方案搭建起数据归集、事前弹窗预警、事中日审管控、疑点处置、整改溯源至归档的全闭环体系，通过临床工作站前置拦截违规操作，依托专属AI模型动态复核住院风险，结合专科违规模型实现疑点全线上闭环管理，真正实现医保风险前置管控。

展会现场，该方案的前置风控、动态日审等核心功能，获得多家医院医保管理与信息化负责人高度认可，多家专科医院达成深度对接意向。未来，中软国际将持续迭代智慧医保风控产品，深耕院内合规管控场景，以轻量化、高落地性的数智产品助力医疗机构筑牢医保基金安全防线，共建合规高效的数字医疗新生态。